- Secondo AGENAS, la continuità assistenziale garantita dall'équipe si declina nelle dimensioni:   relazionale, gestionale e informativa, tra loro complementari

- Secondo AGENAS, l'assistente sociale nell'équipe contribuisce in particolare a:   creare raccordi operativi tra i servizi sociosanitari aziendali e i servizi sociali degli enti locali

- Secondo il Decreto Ministeriale 77/2022, all'interno dell'équipe multiprofessionale, quale figura assume un ruolo strategico e di guida nelle decisioni cliniche per i pazienti affetti da cronicità multipla?   Il medico specialista

- Secondo il Decreto Ministeriale 77/2022, quale organismo o figura rappresenta il punto di riferimento clinico e il titolare del rapporto di fiducia con l'assistito all'interno dell'équipe multiprofessionale?   Il medico di medicina generale (MMG) o pediatra di libera scelta (PLS)

- Secondo il DM 77/2022, la partecipazione del del terzo settore è prevista nell'ambito:   delle case di comunità

- Secondo il DM 77/2022, la Sanità di Iniziativa è il modello assistenziale cardine per la gestione delle malattie croniche. Quale delle seguenti affermazioni la descrive correttamente?   La Sanità di Iniziativa è un modello assistenziale di prevenzione e gestione delle malattie croniche che non aspetta l'assistito in ospedale, ma lo prende in carico proattivamente già nelle fasi precoci dell'insorgenza o dell'evoluzione della condizione morbosa

- Secondo il DM 77/2022, l'Infermiere di Famiglia o Comunità interagisce:   con tutti gli attori e le risorse della comunità, formali e informali

- Secondo il DM 77/2022, nell'ambito della Casa della Comunità è prevista la partecipazione della comunità, con particolare riferimento:   alla valorizzazione della co-produzione nei percorsi di assistenza di prossimità

- Secondo il DM 77/2022, quale funzione della Centrale Operativa Territoriale (COT) contribuisce maggiormente all'integrazione sociosanitaria nei percorsi complessi?   Favorire il raccordo operativo tra servizi sanitari, sociali e professionisti coinvolti nella continuità assistenziale della persona

- Secondo il DM 77/2022, quale tra le seguenti soluzioni tecnologiche costituisce il presupposto organizzativo indispensabile per garantire l'integrazione operativa dell'équipe multiprofessionale e la continuità dei percorsi assistenziali?   Un'infrastruttura digitale interoperabile basata su Fascicolo Sanitario Elettronico e cartella clinico-assistenziale integrata, condivisa tra tutti i professionisti coinvolti

- Secondo il DM 77/2022, quali figure costituiscono l'équipe multiprofessionale minima?   medico di medicina generale/pediatra di libera scelta, medico specialista ed infermiere

- Secondo il FNOPI Position Statement "Linfermiere di famiglia e di comunità" (2020), quale condizione è indicata come fondamentale affinché l'azione con i servizi esistenti di quest'ultimo costituisca una vera innovazione?   L'integrazione dell'azione degli IFeC con i servizi esistenti, attraverso percorsi condivisi e la definizione di ruoli complementari come il care manager e l'eHealth monitoring

- Secondo il modello organizzativo delle Case della Comunità Hub, quale elemento caratterizza la partecipazione della comunità?   La valorizzazione della co-produzione attraverso le associazioni di cittadini e il volontariato

- Secondo il Piano Nazionale della Cronicità (aggiornamento 2025), i sistemi di stratificazione del rischio devono integrare informazioni relative a:   aspetti sanitari e sociali del bisogno, con approccio olistico e multidimensionale

- Secondo il Piano Nazionale della Cronicità (aggiornamento 2025), il management della patologia cronica dovrebbe promuovere:   l'autocura come capacità di adottare comportamenti coerenti con la propria condizione di salute

- Secondo il Piano Nazionale della Cronicità (aggiornamento 2025), il processo che consente di 'differenziare' la presa in carico assegnando a diversi livelli di rischio diverse intensità assistenziali è:   la stratificazione della popolazione per livelli di rischio

- Secondo il Piano Nazionale della Cronicità (aggiornamento 2025), la presa in carico proattiva del paziente cronico si realizza attraverso il modello della:   sanità di iniziativa, presa in carico precoce e personalizzata

- Secondo il Position Statement FNOPI sull'Infermiere di Famiglia e di Comunità (2020), quale delle seguenti competenze è esplicitamente attribuita a tale figura?   La presa in carico proattiva della persona, della famiglia e della comunità, con funzioni di case management

- Secondo la Dichiarazione di Astana 2018 (OMS), quale è un elemento chiave nella gestione delle risorse umane per la salute nelle cure primarie?   Investire nella formazione continua e nella valorizzazione di team multiprofessionali radicati nella comunità, con distribuzione equa del personale sul territorio

- Secondo le Linee di indirizzo AGENAS per l'attuazione del modello organizzativo delle Case della Comunità hub, qual è il ruolo del medico del ruolo unico di assistenza primaria rispetto al Progetto di Assistenza Individuale (PAI)?   Il medico è il responsabile clinico del paziente per la presa in carico integrata e l'elaborazione del PAI

- Secondo le Linee di indirizzo AGENAS sull'infermiere di famiglia o comunità (IFoC), quale ruolo viene individuato per favorire l'integrazione della sua azione con i servizi già esistenti?   Case manager

- Secondo le linee di indirizzo AGENAS, «Linee di indirizzo Infermiere di Famiglia o Comunità» (2023), il "lavoro di rete" dell'infermiere di famiglia o comunità è definito come:   un modo di essere e di operare

- Secondo le Linee di Indirizzo AGENAS, «Linee di indirizzo Infermiere di Famiglia o Comunità» (2023), quale affermazione descrive correttamente il ruolo dell'IFoC in relazione alle reti formali e informali di cura?   L'IFoC svolge la sua attività inserito in una più ampia rete di protezione sanitaria e sociale e più in generale della comunità